Schoolstraat - aanvraag

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

School Dit veld is verplicht in te vullen

Adres

Postcode

Gemeente

Straat

Huisnummer

Bus

Voornaam verantwoordelijke Dit veld is verplicht in te vullen

Naam verantwoordelijke Dit veld is verplicht in te vullen

E-mail Dit veld is verplicht in te vullen

Telefoon / gsm Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

Welke straat of welk gedeelte van de straat wil je inrichten als schoolstraat? Dit veld is verplicht in te vullen

Op welke momenten wil je een schoolstraat organiseren? Dit veld is verplicht in te vullen

Datum (dd/mm/jjjj)

Van

Tot

Bijkomende opmerkingen

ik heb de privacyvoorwaarden van Stad Oostende gelezen en begrepen Dit veld is verplicht in te vullen